يعتبر ألم أسفل الظهر من أشهر الأعراض التي تصيب المرأة ابتداء من سن البلوغ، وطوال حياتها فيما بعد، ويسمى Low back pain = LBP، وقد تتساءل الكثير من النساء عن الفرق بين ألم الظهر في الدورة والحمل.
* أسباب ألم أسفل الظهر
ألم أسفل الظهر هو مجرد عرض لمشاكل كثيرة جداً أغلبها تكون في الحوض، سواء عظام الحوض وأسفل العمود الفقري أو عضلات ومفاصل الحوض أو التهابات لأي نسيج أو عضو في الحوض، وكذلك بعض أورام الحوض، وكذلك قد يكون الألم بسبب الدوره الشهرية أو بسبب الحمل، وقد تحتارين في الفرق بين ألم الظهر في الدورة والحمل، ونوجز أهم الأسباب في ما يلي:

الانزلاق الغضروفي من الأسباب الشائعة لآلام الظهر
مشاكل تخص أسفل العمود الفقري
أو ما يسمى بـDisc prolapse أو الانزلاق الغضروفي، ويصاحب ذلك تأثير على الحركة أو الأعصاب الطرفية.
التهابات عنق الرحم الحادة والمزمنة Acute or chronic cervicitis
وتصاحب ذلك إفرازات مخاطية، أو نزول قطرات دم خصوصاً بعد العلاقه الزوجية.
التهابات مجرى البول Urinary tract infections، ويصاحب ذلك حرقان في البول وتكرار التبول.
الدورة الشهرية
قد يصاحبها ألم أسفل الظهر مع ألم في الحوض، أو ألم انقباضي في الرحم، والفرق بين ألم الظهر في الدورة والحمل، هو نزول الدورة الشهرية.

آلام الظهر قد تحدث مع الحمل وتكون مصحوبة بانقطاع الطمث وتحليل حمل إيجابي
الحمل
قد يصاحبه ألم أسفل الظهر، ويمكن أن تتعرفي على الفرق بين ألم الظهر في الدورة والحمل، وأهم الفروق هي انقطاع الدورة، وكذلك اختبار الحمل الإيجابي.
الأورام الليفية وأورام عنق الرحم الحميدة والخبيثة
ويصاحبها نزيف مهبلي مع أعراض أخرى تميز كل ورم.
داء البطانة الرحمية
ويصاحبه ألم مزمن في الحوض، وألم مع العلاقة الزوجية، وتأخر الإنجاب.
التهاب الحوض الحاد والمزمن Acute or chronic pelvic inflammatory disease
وتصاحب ذلك إفرازات مهبلية، وألم أثناء العلاقة الزوجية.

من المهم معرفة أسباب ألم أسفل الظهر باستخدام الفحوصات الطبية اللازمة
* تشخيص ألم الظهر
ولذلك ألم الظهر أو ألم أسفل الظهر يحتاج لمجهود ضخم لتحديد سببه ويشمل:
تاريخ مرضي مفصل.
فحص سريري كامل.
أشعة سينية على الحوض.
أشعة تلفزيونية على الحوض.
تحليل بول كامل.
اختبار حمل في حالة انقطاع الدورة أو اشتباه في الحمل.
فحص عنق الرحم.
وبناء على كل ما سبق تتحدد طرق العلاج.